關於印發加快（kuài）推進康複醫療工作發展意見的通知（zhī）

各（gè）省、自治區、直（zhí）轄市（shì）及新疆生（shēng）產建設兵團衛（wèi）生健（jiàn）康委、發展改革委、教育廳（局）、民政廳（局）、財政廳（局）、醫療保障局、中醫藥局、殘聯： 

為貫徹落實黨的十九屆五中（zhōng）全會精神和實（shí）施健康中國（guó）、積極（jí）應對人口老齡化的國家戰略，進一步加強康複醫療服務體係建設，加快推動康複醫療服務高質量發展，逐步滿足群眾多樣化、差異化（huà）的康複（fù）醫療服務需求，國家衛生健康（kāng）委、國家發展改革委、教育部、民政（zhèng）部、財政部、國家醫保局、國家中醫藥管理局、中國（guó）殘聯製定了《關（guān）於加快推進康（kāng）複醫療工作發展的意見》。現印發給你（nǐ）們（men），請認真貫（guàn）徹落實。                            

 

 

 

 

國家衛生健康委        國家發展改革委

教育部                   民（mín）政部

財政部               國家醫保局

國家中醫藥（yào）局                中國殘聯

2021年6月8日

 （信息公開形式：主動（dòng）公開）

                                

關於加快推進康複醫療工作發展的意見

    

康複（fù）醫療工作是衛生健康事業的重要組成部分。加快推進康複醫療工作發展對全麵推（tuī）進健康（kāng）中（zhōng）國建設、實（shí）施積極應對人口老齡化國家戰略，保障（zhàng）和改善民生具有重要意（yì）義。為（wéi）貫徹落實黨中央、國務院重要決策部（bù）署，增加康複醫（yī）療服務供給，提高應對重大突發公共衛（wèi）生（shēng）事件的康複醫療服（fú）務能力，現就加快推進康（kāng）複醫療（liáo）工作發展提出以下意見。    

一、總體（tǐ）要（yào）求和主要目標    

（一（yī））總體要求。全麵貫（guàn）徹落實黨的十九屆五中全會精神和實（shí）施（shī）健康中（zhōng）國、積極（jí）應對人口老齡化的國家戰略，以人民健康為中心，以社（shè）會需求（qiú）為導向，健（jiàn）全完（wán）善康複醫療服務體（tǐ）係，加（jiā）強康複醫療專業隊伍建設（shè），提高康複醫療服務能力（lì），推（tuī）進康複醫療領域改革創新，推動康複醫療服務高質量發展。    

（二）主（zhǔ）要目標。力爭到2022年，逐步建（jiàn）立一支數量合（hé）理、素質優良的康複醫療專業隊（duì）伍，每（měi）10萬人（rén）口康複醫（yī）師達到6人（rén）、康複治療師達到10人。到2025年，每（měi）10萬人口康複醫師（shī）達到8人、康複治療師達到12人。康複醫療服務能力穩步提升，服務方式更（gèng）加多元化，康複醫療服務領域不斷拓展，人民群眾享有全方位全周期的康複醫療服務。    

二、健（jiàn）全完善康複醫療服務體係    

（三）增加（jiā）提供康複醫療服務的醫療機構和床位數量。各地衛生健康行政部門（含中醫藥主管（guǎn）部（bù）門，下（xià）同）要按照分級診療工作和醫療衛生服務（wù）體係規劃要求，結合本地區康（kāng）複醫療（liáo）需求等（děng），健全完善覆（fù）蓋全人群和全生命周期的康複醫療服（fú）務體（tǐ）係。推動醫療資源豐（fēng）富地區的部分（fèn）一級、二級醫院轉型為（wéi）康複醫院。支持和引導社會力（lì）量舉辦規模化、連（lián）鎖化（huà）的（de）康複醫療中心，增加轄區（qū）內提供康複醫療服務的醫療機構數量。鼓勵有條件的基層醫療機構根據需要設置和增加提供康複醫療服務的（de）床位。    

（四）加強康複（fù）醫院和綜合醫院康複（fù）醫學科建設。各地要按照國家印發的康複醫院、綜合醫院康複醫學科（kē）和中（zhōng）醫醫院康複科的基本標（biāo）準和建（jiàn）設管理規範等，加強（qiáng）軟硬件建設。鼓勵各地將增（zēng）加康複醫療服（fú）務資源供給納入“十四五”衛生健康服務體（tǐ）係建設，重點支持地市級康複醫院、縣級綜合醫院康複醫學科建設。要（yào）科學統籌區域內（nèi）公立（lì）醫療機構和社會辦醫資源，合理增加（jiā）康複醫院數量。原則（zé）上，每個省會城市、常住人口超過300萬的地級市至少設置1所二級及（jí）以上康複醫（yī）院；常住人口超過30萬（wàn）的縣至少有1所縣級公立醫院設（shè）置康複醫學科；常住人口30萬以下的縣至少有1所縣級（jí）公（gōng）立（lì）醫院設置康複醫學科門診。    

（五（wǔ））加強縣級醫院和基層醫療（liáo）機構康複醫療能力建（jiàn）設。結合國家加強縣級醫院綜合服務能力建設的（de）有關要求，鼓勵各地結合實際將康複醫療服務作（zuò）為補短（duǎn）板強弱項的（de）重點領（lǐng）域予以加強，切實提升（shēng）縣級醫（yī）院（yuàn）康複醫療（liáo）服務水平。依托開展社區醫院建設和持續提升基層醫（yī）療服務能力的工作平台，支持有條件的基層醫療機構開設康複醫療門（mén）診,為群眾提供便捷、專業的（de）康複（fù）醫療服務。    

（六）完善（shàn）康（kāng）複（fù）醫療服務網絡。借助城市醫療集團、縣域醫共體（tǐ）、專科聯盟、遠程醫（yī）療等多種形式，建立不同醫療機構之間定位明確、分工協作、上下聯（lián）動的康複醫療服務網絡。醫療機構要按（àn）照分級診療要求，結合功能（néng）定位按需分類提供康（kāng）複醫療服務。三級綜合醫院康複醫學科、三級中醫（yī）醫院康複科（kē）和三級（jí）康複醫院重點為急危（wēi）重症和疑難複雜疾病患者提供康複醫療服務。公立三級醫院要（yào）承擔轄區內康複（fù）醫療學科建設、人才（cái）培訓、技術支持、研究成（chéng）果推廣（guǎng）等任務，發揮幫扶和帶動作用，鼓勵社會力量舉辦（bàn）的三級醫院積極參與。二級綜合（hé）醫院康複醫學科、二級中醫醫院康複科、二級康複醫院（yuàn）、康複醫療中心、基層醫療機構等重點為診斷明確、病情穩定或者需要長期康複的患者提供康複醫療服務。以基（jī）層醫療機構為依托，鼓勵（lì）積極開展社（shè）區和居家康複醫療服務。   

 三、加強康複醫療人才培養和隊伍建設    

（七）加強康複醫療人才教育培養。有（yǒu）條件的院校要積極設置康複治療學和康複工程（chéng）學等（děng）緊（jǐn）缺專（zhuān）業，並根據實際設（shè）置康複物理治療學、康複作業治療學、聽力與言語康複學等專業，增加康複治療專（zhuān）業人才培養供給，注重提升臨床實踐能力。鼓勵在臨床醫學專業教育中加強醫學生康複醫（yī）學（xué）相關知識和能力（lì）的培養，普及康複醫（yī）學專業知識。持續推進（jìn）康複醫學科住院醫師規範（fàn）化培訓，探索開展康複醫學科醫師轉崗培訓，增加從事康複醫療工作的醫師數量。    

（八）強化康（kāng）複醫（yī）療專業人員崗位培訓（xùn）。逐步建立以需求為（wéi）導向，以崗位勝任（rèn）力為核心（xīn）的（de）康複醫療專業人員培訓機製。根據醫療機構功能定位和康複醫療臨床需求，有計劃、分層（céng）次地對醫療機構（gòu）中正在從事和擬從事（shì）康複（fù）醫療工作的（de）人員開展培訓，提升康複醫療服務能（néng）力。加強對全（quán）體醫務人員康複醫療基本知識的培訓，增強康複醫療早介入（rù）、全過程的意（yì）識，將康複理念貫穿於疾病預防、診療、康複等全過程。    

（九）加強（qiáng）突發應急狀態下康複醫療（liáo）隊（duì）伍儲備。各地要依托（tuō）有條件、能力強的綜合醫院康複醫學科、中醫醫（yī）院（yuàn）康複科和康複醫院組建或儲備康複醫療（liáo）專家庫，建立一支素（sù）質優良、專業（yè）過硬、調動（dòng）及時的應（yīng）對重大（dà）疫情、災害等突發公共衛（wèi）生事件康複醫療專業隊伍（wǔ），強化人員、物資儲備和應（yīng）急演練，切實提升突發應急狀態下的康複醫療服務能（néng）力。    

四、提高康複（fù）醫療服務能力    

（十）完善康複醫療工作製度（dù）、服務指南和技術規範。結合（hé）康複醫療專業特點（diǎn）和臨床需求發展（zhǎn），製（修）訂完善醫療機構康複（fù）醫療工作製度、康複醫（yī）療服務指南和技（jì）術規範等，特（tè）別是重大疾病、新發傳染（rǎn）性疾病的（de）康複技術指南等，規範臨床康複醫療服務行（háng）為，提高康複醫療服務的專業性和規範性，進（jìn）一（yī）步增進醫療效果。    

（十一）加（jiā）強康複醫療（liáo）能力建設。以提升康複醫療服務能力為（wéi）核心，重點加（jiā）強三級綜合醫院（yuàn）康（kāng）複醫學科（kē）、三級中醫醫院康複科（kē）和三級康複（fù）醫院的康複（fù）早期介（jiè）入、多學科（kē）合作（zuò）、疑難危重症患者康複醫療服務（wù）能力。根據不同人群的疾病特點和康複醫療服務迫切需求，積極推（tuī）動神經康複、骨科康複、心肺康複、腫瘤康複、兒童康複、老年康複、疼痛康複、重（chóng）症康複、中醫康複、心理康複等康複醫學亞專科（kē）建設，開展（zhǎn）亞專科（kē）細化的康複評定、康複治療、康複指導和（hé）康複隨訪等服務（wù）。    

（十二）提高基（jī）層康複醫療能力。通過醫聯體、對口支援、遠程培訓等方（fāng）式（shì），發（fā）揮優質康（kāng）複醫療資源輻射和帶動（dòng）作用，提高康複醫療中心和社區衛（wèi）生服務中心（xīn）、鄉鎮衛生院等基層醫療機構康複醫療服務能力和水平。鼓勵（lì）醫聯體內有條件的二級以上醫院（yuàn）通過建立康複醫（yī）療聯合團（tuán）隊、一對一幫帶、選派康複專家定期下沉基層醫療機構出（chū）診、查房、培訓等，幫扶基層醫療機構提升（shēng）康複醫療（liáo）能力。同（tóng）時，要加強對全科醫生、家庭醫生簽約（yuē）團隊的培（péi）訓，提高其康（kāng）複醫療服務（wù）能力。支持有條件的醫療機構與殘疾人專業康複機構（gòu）、兒童福利機構等加強合作，提高（gāo）其康複水平。   

（十（shí）三（sān））提升中醫康複服務能力。落實《關於印發（fā）中醫藥康複（fù）服務能力提升工程（chéng）實（shí）施方案（2021-2025年）的通知》，充分發揮中醫藥在疾病康複中的重（chóng）要作用。鼓（gǔ）勵有條件（jiàn）的醫療（liáo）機構積極提供中醫藥康複服務。加強中醫藥（yào）康複服（fú）務機構建設和管理，強化中醫藥康複專業人才培養和隊伍建設，開展中醫康複方案和技術規範研究，積極發展中醫特色康（kāng）複服務，增加基層中醫康複服（fú）務供給，切實提升中醫藥康複服務能力和水平（píng）。    

五、創新康複醫療服務（wù）模式   

（十四）逐步推進康複（fù）與臨床多學科合作模式（shì）。鼓勵有（yǒu）條件的醫療機構創新開展（zhǎn）康複醫療與外科、神經科（kē）、骨科、心血管、呼吸、重症、中醫等臨床（chuáng）相關學科緊密（mì）合作模式。以患者為中心（xīn），強化康（kāng）複早期介入，推動（dòng）加速康複外科，將康複貫（guàn）穿於疾病診療全過程（chéng），提高醫療效（xiào）果，促進患者快速康複和功能恢複。   

（十五（wǔ））積極發展社區和居（jū）家康複醫療。鼓勵有條件的（de）醫（yī）療機構通過“互聯網+”、家庭病床、上門巡診等方式將機構內康複醫療服務延（yán）伸至社區和居（jū）家。支持基層醫療機構豐富和創新（xīn）康複醫療服務模式，優先為失能（néng）或高齡老年人、慢性病患者、重度殘疾人等有迫切康複醫療服務需求的人（rén）群提供居家康複（fù）醫療、日間康複訓練、康複指（zhǐ）導等服務。    

（十六）推動康複醫（yī）療與康複輔助器具配置（zhì）服務銜接融合。落實（shí）《關於加快發展康複輔助器具產業的若幹意見》，推進康複醫療服務（wù）和康複輔助器（qì）具（jù）配置服務深度融合。醫（yī）療機構（gòu）要按照有關（guān）要求，合（hé）理配置康複輔助器具適配設備設施，強化（huà）相關人員（yuán）培（péi）訓，建（jiàn）立康複醫師、康複治療師與康複輔助器具（jù）配（pèi）置人員團隊合作機製，提高專業技術（shù）和服務能力。    

六、加大支持保障力度   

（十（shí）七）統籌完善康複醫療服（fú）務（wù）價格和醫保支付管理。將康複醫療服務價格納入深化醫療服務（wù）價格改革中統籌考（kǎo）慮,做好相關（guān）項目價格的調整和優化工作。指導各地落實康複綜合評定等29項醫（yī）療康複項目，加強醫療康複項目支付管理,切（qiē）實保障（zhàng）群眾（zhòng）基本（běn）康複醫（yī）療需（xū）求。   

（十八）調動康複醫療專業人員（yuán）積極性。醫療機構要建立完善康複醫（yī）療專業人員管理製度。健全以崗位職責履行、臨床工作量、服務質量（liàng）、行為規範、醫療質量安全、醫（yī）德醫風（fēng）、患者滿意度等為核心的績（jì）效考核機製（zhì），將考核結果（guǒ）與康複醫療專業人員的崗位聘用、職稱晉升（shēng）、績效分配、獎勵評（píng）優等（děng）掛鉤，做到多勞（láo）多得、優績優酬，調動其積極性。    

（十九）加強康複醫療（liáo）信（xìn）息化建設。要（yào）充分借助雲計（jì）算、大數據、物聯網、智慧醫（yī）療、移（yí）動互聯網等（děng）信息化技術，大力推進康複醫療信息化建設,落實網絡安（ān）全等級保護製度。借助信息化手段，創新發展康（kāng）複醫療服務新模式、新業（yè）態、新技術（shù），優（yōu）化康複醫療服務流程，提高康複醫療服務效率。積極開展康複醫療領域的遠程醫（yī）療、會診、培訓、技術指導等（děng），惠及更多基層群眾。    

（二十）推動康複醫療（liáo）相關產（chǎn）業發展。鼓勵各地通過科技創新、產業轉型（xíng）、成（chéng）果轉化等方式，結合實際和特（tè）色優勢，培育康複醫療相關產業。優先在老年人、殘疾人、傷病患者及兒童等人群的康複醫療方麵，推動醫工結合。積極支持（chí）研發和（hé）創新一批（pī）高智能、高科技、高品質的康（kāng）複輔助器具產品和康複治療設備等（děng），逐（zhú）步滿足人民群（qún）眾健康需要。    

七、組織實施    

（二十一（yī））加強組織領（lǐng）導。各有關部門要從全麵推進健（jiàn）康中國建設、實施積極應對人口老齡化國家戰略，增進人民群（qún）眾健康福祉的高度，充（chōng）分認識加快推進康複醫（yī）療工作發展的重要意義（yì）。切實加強組織領導（dǎo），形成政策合力，完（wán）善支持配套政策（cè）。各省級（jí）衛（wèi）生健康行政部門要會同有（yǒu）關部（bù）門在（zài）2021年10月底前製定並出台本地區加快（kuài）發展康複醫療服務的具體（tǐ）實施方案。    

（二十二）明確（què）部門職責。各有關部（bù）門要明確職責分工，加強政策聯動，合力推進康複醫療服（fú）務發展。各地（dì）衛生健康行政部門要按照要求合（hé）理（lǐ）規劃布局區域內康複醫療資源，加強康複醫療專業人員培訓和隊伍建設，規範康複醫療行為，提高康複醫療服務能力，保障醫療質量和（hé）安全。教育部門要加強康複醫療相關專業人才（cái）教育培養（yǎng）。發展改革、財政部門要按規定落實（shí）政府投入政策。醫療保障部（bù）門要推進醫保支付方式改革,完善（shàn）醫（yī）療（liáo）服務價格管理機製。民（mín）政部門要積極推動康複輔助器具產業發展。中醫藥主管部門要大力發展中醫藥特色康複服務（wù）。殘聯組織做好殘疾兒童康複救（jiù）助工作並配合做好殘疾人康複醫療相關工作。    

（二（èr）十三）強（qiáng）化指導評估。各地衛生健康行政部門要（yào）會同（tóng）有關部門建立定期指導評估、重點（diǎn）工作跟蹤機製，及時研究解決（jué）出現的（de）困難和問題。注重總結經驗，推廣有益（yì）經驗。鼓勵各（gè）地探索將公立康複醫院納入公立（lì）醫院（yuàn）綜合績效考核體係統籌要求，發揮績效考（kǎo）核的激勵作用，引導（dǎo）康複醫院持續健康發展。    

（二十四（sì））加大宣傳力度。各地要重視（shì）和（hé）加強康複醫療服務工作（zuò）的宣傳，加大醫（yī）療機構醫務人員的康複醫（yī）療相關政策和業務培訓，提（tí）升服務能（néng）力。要廣泛宣傳康複理念、康複知識和康複技術（shù）等，普及（jí）和提高群眾對康複的認知和重視，在全社會營造推進康複醫療發展的（de）良好氛圍。